Question 1: Vous êtes directeur de santé Publique dans le district de Bugalagala qui a 567 897 habitants. Une enquête est requise pour avoir des données sur la démographie et la santé de cette population dudit district. On a besoin des informations sur la fertilité et la santé infantile; le niveau de mortalité, l’usage des méthodes de planning familial; la santé maternelle et infantile; les connaissances et les attitudes a l’égard des infections sexuellement transmissibles et le VIH SIDA (information on fertility and childhood; mortality levels; fertility preferences; use of family planning methods; maternal and child health; knowledge and attitudes toward HIV/AIDS and other sexually transmitted infections (STI); and prevalence of HIV among the adult population). Expliquez avec vos mots : 15 points.
- La technique d’échantillonnage la mieux appropriée étant donnée qu’il est difficile d’obtenir les informations sur toute la population.
Réponse : Echantillonnage Multi-stage ; Multi-stage sampling
In very large and diverse populations sampling may be done in two or more stages. This is often the case in community-based studies, in which people are to be interviewed from different villages, and the villages have to be chosen from different areas. This type of sampling is frequently used in HSR.
For example, in a study of utilisation of pit latrines in a district 150 homesteads are to be visited for interviews with family members as well as for observations on types and cleanliness of latrines. The district is composed of 6 wards and each ward has between 6 and 9 villages.
The following four-stage sampling procedure could be performed*:
- Select 3 wards out of the 6 by simple random sampling.
- For each ward select 5 villages by simple random sampling (15 villages in total).
- For each village select 10 households. Since simply choosing households in the centre of the village would produce a biased sample, the following sampling procedure is proposed:
-
- Go to the centre of the village.
- Choose a direction in a random way: spin a bottle on the ground and choose the direction the bottleneck indicates.
- Walk in the chosen direction and select every (or, depending on the size of the village, every second or every third) household until you have the 10 you need. If you reach the boundary of the village and you still do not have 10 households, return to the centre of the village, walk in the opposite direction and continue to select your sample in the same way until you have 10. If there is nobody in a chosen household, take the next nearest one.
- Decide beforehand whom to interview (for example the head of the household, if present, or the oldest adult who lives there and who is available).
- La méthode de collecte des données la mieux indiquée pour cette enquête.
Réponse: Questionnaire par interview. Decide beforehand whom to interview (for example the head of the household, if present, or the oldest adult who lives there and who is available).
- Estimez l’échantillon dont vous avez besoin.
Différentes formules sont utilisées. Pas de 10% serait très énormes échantillon.
Question 2. Les résultats du RDHS 2015 publiés le 12/06/2015 montrent que les pourcentages des jeunes filles âgées de 15 a 19 ans qui ont déjà mis au monde ou qui sont enceintes sont de 10.2% pour la ville de Kigali, 5.6% pour la province du Sud, 5.8% pour la province de l’ouest, 4.9% pour la province du Nord et 10.7% pour la province de l’Est. En excluant l’hypothèse somme toute banale que les activités sexuelles sont plus précoces et plus intenses dans les villes que dans les milieux ruraux. Se basant sur des explications scientifiques discutez les raisons sous-jacentes au fait que la province de l’Est ait une prévalence supérieure a celle de la ville de Kigali. 15 points.
Reponses:
- Education pour la santé insuffisante sur la SR, défaillance de services ;
- Culture plus encore encrine ;
- Biais d’information ou Biais d’analyse des données ;
- En ville les filles se préservent beaucoup ;
- Pauvreté
- Education
Question 3. Les agents causaux suivants (Bactéries, virus ou parasites) sont responsables des maladies d’une très grade importance de santé publique dans plusieurs régions mondiales. Veillez indiquer la maladie pour chaque agent causal (dénomination scientifique exigée). 10 points.
- Clostridium difficile (C. difficile) is a bacterium that causes diarrhea and more serious intestinal conditions such as colitis.
- Virus Chikungunya de la famille de Togaviridae. is a mosquito-borne viral disease first described during an outbreak in southern Tanzania in 1952. It is an RNA virus that belongs to the alphavirus genus of the family.
- Le virus amaril La fièvre jaune
- virus Marburg is a hemorrhagic fever virus
- Trypanosome cruzi Maladie de Chagas.
Question 4 : L’OMS dresse régulièrement selon les avancées scientifiques une liste des MADO (Maladies à Déclaration Obligatoires) et d’autres Syndromes et problèmes de santé publique par région. Donnez au moins 10 de ces maladies et leurs agents causaux (dénomination scientifique exigée). 10 points.
Brucellose ……………………………………..27
Charbon……………………………………….29
Choléra ………….. 33
Coqueluche…………………..
Maladie de Creutzfeldt-Jakob.41
Dengue 45
Diphtérie . 49
Dracunculose ……. 53
Maladie à virus Ebola et maladie de Marburg55
Encéphalite japonaise………………………………….59
Fièvre jaune …………… 61
Filariose lymphatique.. 65
Grippe…………….. 67
Maladie à Haemophilus influenzae type B (HiB) 69
Hépatite virale aiguë73
Fièvre de Lassa……. 77
Légionellose….79
Leishmaniose cutanée. 83
Leishmaniose viscérale……………………85
Co-infections Leishmania/VIH
Lèpre…………..89
Leptospirose…. 93
Normes de surveillance OMS WHO/CDS/CSR/ISR/99.22
Infection à méningocoques 97
Méningite virale ….. 101
Onchocercose … 103
Paludisme ….105
Peste………..109
Poliomyélite …….. 113
Rage … 117
Rougeole… 121
Salmonellose……. 125
Schistosomiase ….129
SIDA……………………………………………………………………….133
Infection par le VIH139
Syphilis………………………………………………………….143
Tétanos néonatal…………………………………………………..145
Trypanosomiase africaine..149
Trypanosomiase américaine……….153
Tuberculose………………157
Typhus à Orientia tsutsugamushi
Syndromes et problèmes de santé publique
Fièvre hémorragique aiguë.163
Infections aiguës des voies respiratoires inférieures et pneumonie 165
Diarrhées aqueuses aiguës.167
Diarrhées sanglantes aiguës169
Syndromes et maladies sexuellement transmissibles ………173
Résistance aux antimicrobiens….175
Résistance aux médicaments antituberculeux………………….177
END OF EXAM
